Bệnh thiểu năng tuần hoàn trả não (hay thiếu máu não) thường gặp ở những người đứng tuổi. thuốc mọc tóc Bệnh có nguy cơ gây tử vong thứ ba sau bệnh tim mạch và ung thư. Các bệnh lý về huyết mạch não là căn nguyên gây tử vong đứng đầu hàng thứ 3 sau bệnh tim mạch và ung thư. Bệnh thường gặp ở những người đứng tuổi. Tỷ lệ thường gặp của chứng này là 2 – 8/1.000 dân/năm và chiếm 9-25% tổng mệnh danh thiếp tai biến mạch máu não; phần nhiều người bệnh là nam giới, 75% trường hợp người bệnh trên 60 tuổi. Tỷ lệ tái phát thành tai biến huyết mạch não chiếm 6-8% trong những tháng đầu và 3-5% ở mỗi năm sau. Chỉ tính chất riêng ở Mỹ, phí tổn y tế cho bệnh này xâm chiếm khoảng 40 tỷ USD hằng năm.
Nguyên nhân dịp gây thiếu máu
Theo định nghĩa của Tổ chức Y tế thế giới – thiểu năng tuần hoàn não hay thiếu máu não là trạng thái nhất thời, xảy ra đột ngột bởi vì danh thiếp khuyết điểm về công năng thần kinh, thường phục hồi hoàn toàn sau 24 giờ và có xu hướng lặp lại nhiều lần. Não bộ thường được nuôi vì 2 hệ động mạch cảnh và 2 động mạch trói buộc sống (động mạch thân nền) ở hai bên cổ. Giữa chúng còn có một hệ thống kết nối, thuốc mọc tóc liên kết với nhau trên bề mặt vỏ não và nền sọ để bù trừ khi một nhánh nào đó bị tắc hay đột ngột có vấn đề không đảm bảo đủ máu nuôi não. Bình thường não thu nhận chừng 15% cung lượng tim (50 ml máu/100 gr não/phút) và dùng 25% tổng lượng oxy cung cấp cho cơ thể. Do đó, có rất nhiều căn nguyên gây thiếu máu não:- Xơ mỡ động mạch làm hẹp lòng ống để chứa máu và tải (nguyên nhân chính thị chiếm 60 – 80%). - Dị dạng bẩm đâm ra hay u, sùi, bóc tách thành mạch làm hẹp lòng mạch.- Các cục máu đông gây ngăn cản dòng tuần hoàn máu. Thoái hóa, vôi hóa đốt sống cổ làm đè ép vào huyết mạch vốn đi chui trong lòng chúng.
- Các chèn lấn từ bên ngoài vào thành động mạch…
Biểu hiện bệnh
Nhu cầu dùng oxy của tế bào não là cao nhất trong danh thiếp cơ quan của cơ thể. Bình thường não đồng cân dùng 35% lượng oxy mang đến. Lưu lượng tưới máu não phẩm bình thường 50 ml/100 gr não/phút, tuy nhiên khi lưu lượng tuần hoàn trả máu lên não giảm dưới 40 ml/100 gr não/phút thì tổ chức não bắt đầu có danh thiếp biểu thị bị mỏ ác chế bởi chưng thiếu oxy, tổn thương xót không bình phục mê hoặc hoại tử tổ chức não sau 2 – 3 phút (khi lưu lượng máu tuần hoàn thấp hơn 10 ml). Các nhân tố nguy cơ của nó thì rất nhiều nhưng đứng hàng đầu vẫn là cao huyết áp,
tiểu đường, tăng homosystein máu và nhất là danh thiếp thể tăng mỡ máu. Nghiện rượu, béo phì, hút thuốc lá, sử dụng thuốc tránh thai… là những nguy cơ dẫn đến các rối loạn về mạch máu não. Biểu hiện của bệnh thường diễn ra rất nhanh, tiền trong vài giây hay đôi khi kéo dài hơn đến vài giờ. Các triệu chứng của bệnh tùy thuộc vào sự thiếu máu của động mạch não nhưng thường thấy nhất là trạng thái không ý thức tạm thời, chóng mặt, rối loạn thăng bằng, mù lâm thời một bên mắt, bại nhẹ nửa người, rối loạn cảm giác, nói khó, rối lộng ngôn ngữ tạm thời v.v…
Khi bệnh nặng lên sẽ có danh thiếp biểu lộ sau: - Nhức đầu: Là triệu chứng hay gặp (chiếm 90%) song song cũng là triệu chứng xuất hiện sớm nhất. Nhức đầu lan tỏa khắp đầu, có cảm giác căng nặng trong đầu, nhất là mỗi khi phải suy nghĩ nhiều. Người bệnh thường có nếp xoa trán, vuốt mê hoặc gãi đầu, có người bóp trán, đấm nhẹ vào trán.
- Chóng mặt (gặp 87% trường hợp) mê hoặc có cảm giác hơi chệnh choạng khi đi hoặc đứng, bập bồng như say sóng. Có người cảm thấy hoa mắt, tối sa sầm mặt lại nhất là khi chuyển phong thái nằm sang tư thế đứng đột ngột. Điển hình là cơn chóng mặt, thấy mọi đấu vật như nghiêng ngả quay xung quanh mình. Hiện tượng này xảy ra mỗi khi đổi thay tư thế làm cho bệnh nhân phải nằm nhắm mắt nằm im, hễ cử động là chóng mặt, buồn nôn. Các cơn chóng mặt kiểu này có thể tiền ngắn vài phút, có khi dài đến vài ngày.
- Dị cảm: Là những cảm giác không thật, thất thường bởi vì bệnh nhân tự cảm thấy. Ví dụ như cảm giác tê tê, suy bì so bì ở đầu ngón, cảm giác kiến bò. Có bệnh nhân dịp xuất hiện cảm giác đau dọc các xương sườn, đau ở cổ theo hai đường ở phía gáy, cảm giác lạnh ở dọc xương sống. Có cảm giác như có tiếng ve kêu, cối xay lúa trong tai, tiếng này tồn tại cả ban ngày lẫn ban đêm, có khi ảnh hưởng đến mọi sinh hoạt, giấc ngủ và sức khỏe người bệnh.
- Rối loạn về giấc ngủ: Rất hay gặp và có đặc trưng là dăm cối dẳng, khó chịu, khó chữa. Biểu hiện rất đa dạng; một số phận người bộc lộ đích thị là mất ngủ, ở người khác lại là rối loạn nhịp ngủ, lúc tối ngủ được, nửa đêm trằn trọc không ngủ, gần sáng lại ngủ. Đêm không ngủ được, ngày lại ngủ gà ngủ gật.
- Rối loạn về sự chú ý: Bệnh nhân dịp rất khó truyền sự để ý từ vật này sang vật khác. Dần dần họ bị suy nhược cả thân thể lẫn tinh thần. Những kích thích từ ngoài trước đây thu nhận một cách dễ dàng và chóng vánh thì nay chậm chạp và khó khăn, đòi hỏi một sự tập trung chú ý lớn. Bệnh nhân dịp trở cho nên đãng trí, đang nghĩ chuyện này lại nhảy sang chuyện kia; đang nói về vấn đề này lại nhảy sang vấn đề khác một cách bất ngờ. Khả năng tập trung tư tưởng rất kém.
- Rối loạn về cảm xúc: Trong người luôn cảm thấy bồn chồn, không hoàn toàn làm chủ được mình với những lý bởi rất lặt vặt chẳng đâu vào đâu, bệnh nhân cũng làm phản ứng mạnh mẽ. Bản thân bệnh nhân dịp cũng cảm thấy phản nghịch tương ứng như vậy là không đúng nhưng không kìm chế được, dần dần trở nên người trái tính, trái nết. Ngoài ra, còn hay mủi lòng, dễ tủi thân, than vãn, ca thán hết việc này đến việc khác.
- Thay đổi nhân cách: Ở những người trước kia nông nổi, nóng nảy nay trở cho nên hay gây gổ, đâm sự. Người trước kia hiền lành thủ phận nay trở thành đa sầu đa cảm, tự ti… Trước kia cẩn trọng đúng mức, nay trở thành ra tủn mủn, đa nghi, trước kia căn cơ, tiết kiệm, nay trở thành ra hà tiện, bủn xỉn, chi li.
Phòng và chữa bệnh
Bệnh có thể được chẩn đoán qua siêu âm Doppler, CT-Scan, chụp động mạch não, lưu huyết não đồ, chụp cộng hưởng từ (MRI)… hay gián tiếp duyệt y điện não (EEG), xét nghiệm sinh hóa và đông máu… Bản chất danh thiếp tổn xót thương ở não trong thiểu năng tuần hoàn trả là do thiếu oxy và Glucose làm tế bào tâm thần bị đói năng lượng – gây rối loạn vận chuyển các ion làm tổn thương tế bào thần kinh. Việc điều trị cốt yếu làm sao cho huyết mạch không còn bị hẹp và không gây ra danh thiếp cục đông vón trong lòng mạch làm ngăn cản dòng chảy của máu như sử dụng thuốc: Aspirin, Ticlcodipin, Dipiridamol, danh thiếp thuốc chống đông máu…Cố nỗ lực tìm ra các nguyên do gây cho nên thiểu năng tuần hoàn trả não để xử lý được tận gốc. Nếu phát hiện thấy các quái dị huyết quản não thì nên phẫu thuật hay tìm các thủ pháp giải quyết triệt để khác trước khi để chúng gây ra tai biến. Khi đã có các tổn xót thương ở não vì thiếu máu gây ra thì việc dùng danh thiếp chất bổ giúp hồi phục hoạt động của các tế bào thần kinh (Cerebrolysin, Gliatilin, Vitamin nhóm B…) là điều thành thử làm để giảm bớt tỷ lệ các di chứng sau đó. Ngoài ra, tập luyện trạng thái lực thường xuyên, yoga, dưỡng hoá cũng giúp tăng cường khả năng điều động hòa, tự báo đáp của cơ thể và góp phần giảm bớt sự hẹp lòng mạch do xơ mỡ hay danh thiếp cục vón tắc.Theo báo Thanh niên & BS. Nguyễn Khắc Hiền, Sức Khỏe & Đời Sống
0 nhận xét:
Đăng nhận xét